# Kokain

> Kokain är ett centralstimulerande narkotikaklassat ämne. Det ger en kort, kraftig uppvarvning. Det finns ingen godkänd läkemedelsbehandling mot kokainberoende i Sverige. Vårdvägen är beroendemottagning, vårdcentral och socialtjänst.

- URL: https://strim.se/substanser/kokain
- JSON: https://strim.se/knowledge/substances/kokain.json
- Klass: Centralstimulantia
- Täckning: full
- Juridisk status (SE): Narkotikaklassat.
- ICD-10: F14
- Synonymer: koks, coke, crack, coca
- Senast granskad: 2026-09-10 av Erik Svensson

## Definition
Kokain utvinns ur kokabusken. Det används som pulver eller som crack (rökt). Crack är samma substans, annan administrationsväg. Kokain hör till centralstimulantia men har egen sida eftersom mekanism och vårdläge skiljer sig från amfetamin.

## Verkningsmekanism
Kokain blockerar återupptaget av dopamin. Amfetamin ökar i stället frisättningen. Effekten är kort jämfört med många andra centralstimulantia. Efteråt är trötthet, nedstämdhet och sug vanliga.

## Effekter
- Kortvarig uppvarvning, vakenhet, ofta en känsla av kontroll som avtar snabbt.
- Påverkan på hjärta, blodtryck och sömn.
- Psykosliknande misstänksamhet kan förekomma, särskilt vid högt intag eller sömnbrist.

## Risker
- Hjärta och kärl. Bröstsmärta är ett akutärende.
- Alkohol tillsammans med kokain ökar påfrestningen på hjärta och kärl.
- Crack innebär rökväg och ofta tätare dosering.

## Beroende
1177 räknar kokain bland droger som kan ge beroende. Helgbruk utesluter inte beroende. Tecken: svårt att sluta, bruk trots skada, ekonomi, sömn och relationer.

## Abstinens och utsättning
Den fysiska abstinensen beskrivs som relativt lindrig jämfört med opioidabstinens. Krasch med utmattning, nedstämdhet och starkt sug är vanligt. Suicidtankar i kraschen är ett sjukvårdsärende.

## Behandling i Sverige
Det finns inga läkemedel godkända i Europa för att förebygga återfall vid kokainberoende. Behandling i Sverige är psykosocial: motiverande samtal, KBT, återfallsprevention. LARO gäller opioidberoende, inte kokain.

## Vart man vänder sig
- Vårdcentral eller regionens beroendemottagning.
- Kommunens socialtjänst vid boende, ekonomi eller behandlingshem.
- Droghjälpen 020-91 91 91 – anonymt, inte sjukvård.
- Anhöriga: en vuxen kan inte tvingas till vård utan LVM.

## Sidan innehåller inte
- Ingen dosering.
- Ingen diagnos.
- Ingen LARO-hänvisning för kokain.

## Relaterat
- [Amfetamin och centralstimulantia](https://strim.se/substanser/centralstimulantia)
- [Alkohol](https://strim.se/substanser/alkohol)
- [LVM](https://strim.se/kunskap/lagar/lvm)

## Vanliga frågor
### Finns läkemedel mot kokainberoende i Sverige?
Nej. Ingen godkänd läkemedelsbehandling mot kokainberoende. Behandlingen är psykosocial.

### Är crack något annat än kokain?
Crack är kokain som rökts. Samma substans, annan väg.

### Gäller LARO vid kokain?
Nej. LARO är läkemedelsassisterad behandling vid opioidberoende.

## Källor
- 1177: Beroende av droger. Kokain räknas bland droger som kan ge beroende. — https://www.1177.se/sjukdomar--besvar/beroende-och-skadligt-bruk/beroende-av-droger/ (kontrollerad 2026-09-10)
- Kunskapsstöd för vårdgivare: Centralstimulantia. Ingen godkänd läkemedelsbehandling mot kokainberoende. — https://kunskapsstodforvardgivare.se/omraden/psykisk-halsa/regionala-kunskapsstod/beroende_narkotika_doping/regionala-kunskapsstod/centralstimulantia (kontrollerad 2026-09-10)

---
Citera med URL och datum. Det här är inte sjukvård.